我國(guó)接種乙肝疫苗的必要性

    我國(guó)曾是乙肝感染高流行國(guó)家，1992年調(diào)查顯示人群乙肝病毒表面抗原的攜帶率為9.75% ,全國(guó)有乙肝病毒表面抗原攜帶者約1.2億,慢性乙肝患者約3000萬(wàn)人，每年有近30萬(wàn)人死于與乙肝相關(guān)肝癌、肝硬化等。在慢性乙肝感染者中，絕大部分是在嬰幼兒期就感染乙肝病毒，因?yàn)闆]有治愈的藥物，感染后幾乎終生攜帶乙肝病毒，給家庭和社會(huì)均造成沉重的疾病負(fù)擔(dān)。

     鑒于乙肝病毒感染造成的疾病負(fù)擔(dān)及可以預(yù)防肝炎的乙肝疫苗研發(fā)成功，衛(wèi)生部于1992年將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理，2002年將乙肝疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，免費(fèi)為新生兒提供乙肝疫苗接種，并要求新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗。由于乙肝疫苗接種保護(hù)效果好、安全性高，受到公眾的普遍認(rèn)可和歡迎，國(guó)家實(shí)施疫苗免費(fèi)政策后，新生兒乙肝疫苗的全程接種率和首針及時(shí)接種率均大幅度上升。

     2006年，為評(píng)價(jià)國(guó)家將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃的效果，衛(wèi)生部組織開展了全國(guó)乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查結(jié)果顯示，乙肝病毒表面抗原感染率從1992年出生兒童的9.67%下降到2005年出生兒童的0.96%，降幅達(dá)90%。根據(jù)兩次調(diào)查乙肝病毒表面抗原流行率和乙肝病毒流行率計(jì)算，1992年至2006年我國(guó)乙肝病毒表面抗原攜帶者減少近1900萬(wàn)人，感染乙肝病毒的人數(shù)減少近8000萬(wàn)人，控制乙肝工作取得了非常顯著的成效。

     由于乙肝疫苗良好的保護(hù)效果，為促進(jìn)公共衛(wèi)生均等化，國(guó)家醫(yī)改重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目2009～2011年又對(duì)我國(guó)15歲以下未接種乙肝疫苗的人群提供了第二次補(bǔ)種機(jī)會(huì)，全國(guó)三年共補(bǔ)種 6800余萬(wàn)人。由于我國(guó)成功實(shí)施了鼓勵(lì)住院分娩的政策，采取了首劑乙肝疫苗“誰(shuí)接生誰(shuí)接種”的策略，并將這些資源進(jìn)行了充分的整合，取得了良好的預(yù)防效果，受到國(guó)內(nèi)外的普遍肯定。2012年5月，我國(guó)通過(guò)世界衛(wèi)生西太區(qū)的驗(yàn)證，實(shí)現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)制定的將5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率控制在2%以下的目標(biāo)，并提前實(shí)現(xiàn)了西太區(qū)提出的到2017年將5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率控制在1%以下的目標(biāo)。