風(fēng)疹

1.  疾病概況

風(fēng)疹是一種呈全球性分布的，急性病毒性呼吸道傳染疾病，人群普遍易感。兒童患病時(shí)通常病情輕微，30%～50%為亞臨床感染或隱性感染，易被忽視，成為潛在傳染源。孕婦患風(fēng)疹則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如胎兒死亡或者先天性缺陷，即先天性風(fēng)疹綜合征。世界衛(wèi)生組織2012年估計(jì)，全球每年約有11萬名嬰兒在出生時(shí)就患有先天性風(fēng)疹綜合征，危害嚴(yán)重。

2.  主要癥狀

風(fēng)疹潛伏期一般為14～21天，平均為18天。早期出現(xiàn)頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀，之后面部首先出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，迅速遍及全身。耳前、枕骨和頸后淋巴結(jié)病變是特征性表現(xiàn)，紅色斑丘疹通常持續(xù)1～3天，從臉和頸部開始，進(jìn)而發(fā)展到身體。風(fēng)疹皮疹較麻疹輕微且不發(fā)生融合。先天性風(fēng)疹綜合征的特點(diǎn)為多器官畸形，特別是腦、心臟、眼和耳畸形。20%～50％的風(fēng)疹病毒感染可以不出現(xiàn)皮疹或是亞臨床的，稱為隱性感染。

3.  治療原則

風(fēng)疹無有效治療方法，臨床以對癥治療為主，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

4.  預(yù)防措施

接種含風(fēng)疹成分疫苗是最有效預(yù)防風(fēng)疹的措施。兒童在8月齡接種1劑麻風(fēng)疫苗，18～24月齡接種1劑麻腮風(fēng)疫苗。

其他預(yù)防措施還包括：

(1) 控制傳染源，病人應(yīng)及時(shí)隔離治療；

(2) 風(fēng)疹流行期間，不帶易感兒童去公共場所；

(3) 保護(hù)孕婦，避免與風(fēng)疹患者接觸。